תביעות ביטוח
כפל ביטוחים כפל ביטוחי נוצר אצל רבים מהמבוטחים במדינת ישראל בביטוחי בריאות/ חיים מאחר והם משלמים פעמיים על אותו ביטוח בחברה שונה. איך הייתם מרגישים אם הייתם רוכשים בחנות בגדים מספר פריטים והיו מחייבים אתכם פעמיים על פריט מסוים? רוב הסיכויים שהייתם מתקשרים / מגיעים לחנות על מנת לבקש החזר כספי . זה קורה המון […]
ילד נכה
קצבת ילד נכה בפתח דבריי מצאתי נכון לציין כי לצערי ב"ל דוחה מספר רב של פניות לקבלת קצבת ילד נכה מהסיבות הבאות: .א.הורים לילד נכה החליטו לגשת בגפם לוועדות רפואיויות .ב.ישנו קושי עצום מבחינת ההורים לתאר את סבלו של הילד .ג. ישנו קושי אדיר לתאר את הקשיים בגידול הילד ואף בנסיון לנהל אורך חיים תקין […]
ניידות
גמלת ניידות הינה קצבה חודשית המשולמת למוגבל בניידות וזאת מתוך מטרה להשתתף בהוצאות הנגרמות לו עקב ההוצאות/ השימוש ברכבו. הזכאות ניתנת למי שנמצא סובל מליקוי רפואי בגפיים התחתונות (לפי רשימת ליקויים כפי שמופיעה בהסכם הניידות) ואשר גורמים להגבלה להתנייד. מי זכאי לגמלת ניידות: – תושב ישראל הנמצא בישראל. – מלאו לו 3 שנים וטרם […]
סיעוד
הביטוח הסיעודי הנו ביטוח אשר נועד לתת מענה כלכלי / טיפולי (ע"י עזרה סיעודית) למבוטח אשר מוגדר כחולה סיעודי ע"י הביטוח הלאומי ומוהטחת לו גמלת סיעוד. תנאי זכאות לגמלת סיעוד (ביטוח לאומי): 1. תושב ישראל שהגיע לגיל פרישה. 2. עומד ברף ההכנסות הבא : -יחיד עד 9,260 ₪ – גמלה מלאה. -יחיד מעל […]
שירותים מיוחדים
תביעה לשירותים מיוחדים בדרך כלל נלווית לתביעה לנכות כללית אך יכולה גם להיות תביעה עצמאית לכל עניין ועניין שממנו סובל התובע ובתנאים מסוימים . ישנו קושי רב ברמת ההוכחה הנדרשת לקבלת הקצבה שכן קצבה זו משולמת לתושב ישראל ובתנאי שהוא תלוי בעזרת הזולת בפעולות היום יום כגון: • ניידות בתוך הבית • הלבשה […]
נכות כללית
הליך קבלת קצבת נכות כללית יכול לעיתים להיות הליך פשוט וקל אולם לעיתים הליך זה לקבלת הקצבה עלול להיות קשה ומסורבל, שכן בשגרת חייו של אדם פלוני אין הוא מכיר את המוסד לביטוח לאומי (למעט בתלוש משכורת) וכשהוא נפגע ו/או חולה אזי מוצא עצמו זועק לעזרה ולא פעם כל בקשותיו נופלות על אוזניים ערלות, ולכן […]
תאונת עבודה
ביטוח לאומי מכיר בשלושה סוגים של פגיעה עבודה: 1. תאונת עבודה – תאונה אשר נגרמה בזמן ועקב העבודה לרבות בדרך אליה וממנה, ובהתאם לחוק. 2. מחלת מקצוע – הנה מחלה אשר בה לקה העובד במהלך עבודתו ועקב עבודתו ובתנאי שהמחלה מוגדרת כמחלת מקצוע לפי תקנות ביטוח לאומי. 3. מיקרו-טראומה – הנה פגיעה שפותחה על ידי בית הדין לעבודה ועיקרה הוכחה […]
פטור רפואי ממס
פטור רפואי ממס הכנסה הליך קבלת הפטור הינו הליך מסורבל המערב הן את המוסד לביטוח לאומי והן את רשויות המס. בהליך זה חשוב ביותר להיות מיוצגים ע"י עורך דין לפטור רפואי ממס הבקיא בהליך ואשר יכול להביא למקסום אחוזי הנכות (להזכיר 88% נכות אינו מזכה בקבלת הפטור, מכאן כל אחוז מקדם אותנו למטרה). סעיף 9 (5) לפקודת מס […]
ביטוח לאומי
עו"ד שמעון אבישר הוא עורך דין לביטוח לאומי. עוסק בתחום מימוש הזכויות הרפואיות ובפרט עו"ד לביטוח לאומי ומאחוריו כבר הצלחות רבות בתביעות אל מול הביטוח הלאומי וחברות ביטוח פרטיות (כעולה מחלק ממכתבי התודה שמפורסמים באתר). הפנייה לביטוח לאומי להגשת תביעה כרוכה בהמון מסמכים וחוות דעת רפואיות ומשכך דורשת ידע מקצועי וניסיון בתחום הביטוח הלאומי. המשרד עובד […]